РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
С КАРДИОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
ВЫПУСК
25
Автор и ведущий рассылки:
Александр Иванович
Сайт рассылки: http://aritmii-net.narod.ru/index.html
Сайт автора: http://www.a-k.boom.ru
E-mail автора: cardio@bk.ru (пожалуйста, только по существу рассылки!).
Для получения персональной
консультации создайте новую тему на одном из форумов:
Вопросы
Кардиоаритмологу, Вопрос
Кардиологу или http://www.forumy.ru/arrhythmia/
и кратко опишите суть Вашей проблемы
(пожалуйста, основное заболевание должно быть кардиологическим!).
На форуме Вопрос
Кардиологу после регистрации можно прикреплять графические файлы (например,
Ваше ЭКГ).
Цель рассылки: обучение больных
их заболеваниям. Как качественно жить со своей болезнью? Рассказываются
современные зарубежные подходы к диагностике и лечению кардиологической
патологии. Режим, диета, выбор лекарств или операции... Стратегия и тактика
лечения кардиологических заболеваний.
Если эта рассылка ПЕРВАЯ ДЛЯ
ВАС, то настоятельно рекомендую изучить архив рассылки (http://aritmii-net.narod.ru/arhiv.html),
т.к., не прочитав предыдущих сообщений, сложнее будет ориентироваться в последующих.
Сегодня мы продолжим говорить о фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии).
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ лечение фибрилляции
предсердий.
Излагаю эту информацию
исключительно потому, что, к сожалению, даже не все врачи знают о существовании
таких методик.
Т.е. в ряде случаев заинтересованный больной может подсказать врачу путь к
лечению.
1. Электрокадиостимуляция.
При возникновении приступов ФП на
фоне брадикардии (синдром тахи-бради), при бади (редкий пульс) варианте хронической формы ФП
необходима имплантация электрокардиостимулятора. При пароксизмальной форме ФП
(приступы) постановка двухкамерного кардиостимулятора значимо уменьшает число и
длительность приступов.
2. Радиочастотная катетерная
аблация:
2.1.
Аблация устья легочных вен. Наиболее эффективная (до 70%) на сегодняшний день методика
лечения пароксизмальной ФП. Для рекомендации широким
слоям больных ФП изучена не достаточно.
2.2. «Лабиринт» и/или «Коридор». Линейные
воздействия в правом предсердии, для создания только одно пути прохождения
импульса. Эффективность около 50%. Сама методика еще не достаточно хорошо
изучена.
2.3. Аблация эктопического очага. Поиск
и уничтожение радиочастотным воздействием патологического очага в предсердиях.
Эффективность ниже 50%. Сама методика еще не достаточно хорошо изучена.
2.4. Аблация АВ соединения с
имплантацией ЭКС. Операция выбора при не контролируемой
медикаментозно частоте сокращений желудочков при
хронической ФП. При пароксизмальной (приступы) форме ФП – операция не
оправдана.
3. Предсердный кардиовертер-дефибриллятор.
Имплантация такого устройства позволяет
купировать приступ сразу при его возникновении. При этом приступы в последующем
тоже возникают реже. Существенный недостаток методики – дороговизна устройства.
Сама методика еще не достаточно хорошо изучена.
4. Хирургия на открытом сердце. Из-за высокого риска операции на открытом сердце для
лечения исключительно ФП не оправданы. При необходимости такого вмешательства
по другим причинам, возможно одновременное воздействие на ФП в ходе операции.
В следующий раз мы будем
говорить о взаимодействиях инфекций и сердца.
Дружественные ресурсы и рассылки:
Лишний вес - советы для тех,
кто хочет похудеть.
Сайт о методах снижения избыточного веса. http://www.hudeemtut.h1.ru
Nedug.Ru - Медицинская информационная служба
www.nedug.ru
Медицинская кандидатская
диссертация
http://www.disser.ru
Медицинская
информационная сеть
http://medicinform.net/index.htm
Рассылка "Похудеть? Это
просто!" Автор - Анатолий Ю. Тутриков
http://subscribe.ru/catalog/science.health.hudet
Рассылка: "Продлись,
продлись, очарованье жизни.." (авторский взгляд
на проблемы долголетия) - http://subscribe.ru/catalog/science.health.ageing
С уважением и пожеланием
крепкого здоровья Вам и Вашим близким,
А.И.
Предупреждение.
Данная рассылка не заменяет очной консультации врача. Необходимо помнить, что
применение рекомендаций для одного больного другим пациентом может быть не
безопасно, т.к. каждый человек индивидуален.