РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

С КАРДИОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

ВЫПУСК 5

Автор и ведущий рассылки: Александр Иванович

Сайт автора: http://www.a-k.boom.ru

E-mail автора: cardio@bk.ru (пожалуйста, только по существу рассылки!).

Для получения персональной консультации создайте новую тему на одном из форумов:

Вопросы Кардиоаритмологу  или  http://www.forumy.ru/arrhythmia/ и кратко опишите суть Вашей проблемы

(пожалуйста, основное заболевание должно быть кардиологическим!).

Сайт рассылки: http://aritmii-net.narod.ru/index.html

Цель рассылки: обучение больных их заболеваниям. Как качественно жить со своей болезнью? Рассказываются современные зарубежные подходы к диагностике и лечению кардиологической патологии. Режим, диета, выбор лекарств или операции... Стратегия и тактика лечения кардиологических заболеваний.

Если эта рассылка ПЕРВАЯ ДЛЯ ВАС, то настоятельно рекомендую изучить архив рассылки (http://aritmii-net.narod.ru/arhiv.html), т.к., не прочитав предыдущих сообщений, сложнее будет ориентироваться в последующих.

 

Сегодня мы поговорим о стратегии лечения в зависимости от выявленного у Вас риска.

Для начала приведу еще одну шкалу для определения индивидуального риска, но уже европейскую:

По ней Вы в зависимости от пола, возраста, курения, систолического (верхнего) артериального давления и уровня Вашего общего холестерина в крови находите свою клеточку, в которой указан Ваш риск. Для удобства число размещено на цветном фоне. Зеленый фон – риск низкий. Желтый и оранжевый фон – риск средний. Красный фон – риск высокий. Бардовый и коричневый фон – риск очень высокий.

Принцип подсчета и основные факторы примерно те же, что и в шкале PROCAM (см. предыдущую рассылку). Можете определить свой риск по обеим шкалам. Ориентироваться нужно по худшим результатам из двух шкал.

Для чего же я заставил Вас определять Ваш собственный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и/или их осложнений? Все очень просто: для определения стратегии Вашего лечения.

 

Если у Вас низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, то никаких лекарств Вам принимать НЕ НАДО! Что-либо менять в образе жизни тоже НЕ НАДО! А в следующий раз обратиться к врачу можно аж через 5 лет.

 

Если у Вас средний риск, то тоже сразу начинать принимать лекарства НЕ НАДО! Сначала нужно попытаться изменить образ жизни (Ваша физическая активность, Ваш вес тела, Ваша пища/диета, Курение и Употребление алкоголя и т.д.). Лекарства можно начинать, только если полгода мероприятий по изменению Вашего образа жизни не дают никаких результатов. При этом нужно повторно определить риск, он может через полгода стать меньше, если Вы бросите курить или у Вас снизится давление вследствие того, что Вы перестанете злоупотреблять алкоголем, или больше, если у Вас повысится давление или увеличится холестерин в крови. К врачу при наличии среднего риска нужно ходить каждые 2 – 3 года (если ситуация стабильная).

 

И если у Вас высокий риск, то кроме мероприятий по изменению образа жизни (а их нужно делать более активно, чем, если бы у Вас был средний риск!) нужно сразу же начать прием лекарственных средств (о них пойдет речь в последующих рассылках), которые помогут Вам этот риск снизить. Посещение врача должно быть один раз в 3 – 6 месяцев.

 

О модификации Вашего образа жизни для снижения Вашего индивидуального риска мы поговорим в следующий раз.

 

С уважением и пожеланием крепкого здоровья Вам и Вашим близким,

А.И.

 

Предупреждение. Данная рассылка не заменяет очной консультации врача. Необходимо помнить, что применение рекомендаций для одного больного другим пациентом может быть не безопасно, т.к. каждый человек индивидуален.