Рассылка 6

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

С КАРДИОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

ВЫПУСК 6

Автор и ведущий рассылки: Александр Иванович

Сайт автора: http://www.a-k.boom.ru

E-mail автора: cardio@bk.ru (пожалуйста, только по существу рассылки!).

Для получения персональной консультации создайте новую тему на одном из форумов:

Вопросы Кардиоаритмологу или http://www.forumy.ru/arrhythmia/ и кратко опишите суть Вашей проблемы

(пожалуйста, основное заболевание должно быть кардиологическим!).

Сайт рассылки: http://aritmii-net.narod.ru/index.html

Цель рассылки: обучение больных их заболеваниям. Как качественно жить со своей болезнью? Рассказываются современные зарубежные подходы к диагностике и лечению кардиологической патологии. Режим, диета, выбор лекарств или операции... Стратегия и тактика лечения кардиологических заболеваний.

Если эта рассылка ПЕРВАЯ ДЛЯ ВАС, то настоятельно рекомендую изучить архив рассылки (http://aritmii-net.narod.ru/arhiv.html), т.к., не прочитав предыдущих сообщений, сложнее будет ориентироваться в последующих.

Сегодня мы поговорим о модификации Вашего образа жизни для снижения Вашего индивидуального риска.

1. Отказ от курения. Стоит первым пунктом, т.к. это легче всего сделать. Курение у мужчин до 65 лет увеличивает риск смерти от заболеваний сердца в 2 раза! Кроме сердечных заболеваний, курение провоцирует заболевания легких и онкологические заболевания (рак) любой локализации. Курение при заболевании сердца равносильно ударам молотка по уже больной руке!

2. Снижение массы тела. Сосчитайте свой индекс массы тела. Для этого свой вес (кг) нужно поделить на рост (м) в квадрате: ИМТ= вес / (рост (м) x рост (м)). Обращаю внимание, что рост в метрах, а не сантиметрах. Если у Вас ИМТ оказался больше 24, то у Вас ожирение. У мужчин при ИМТ 25 – 29 риск ишемической болезни сердца на 70%, а при ИМТ 29 – 33 в 3 раза выше по сравнению с худощавыми мужчинами. Как снижать вес? Ответ до банального прост: меньше есть и больше двигаться, т.е. снизить потребление энергии и увеличить ее траты. Начните с малого: наложили себе в тарелку еды – половину выложите обратно в кастрюлю…

3. Снижение потребления алкогольных напитков. Алкоголизм – это большая беда всего пространства СНГ. Еще со времен Великой отечественной войны население приучено к неумеренному потреблению крепких алкогольных напитков. Чрезмерное употребление алкоголя значимо повышает уровень артериального давления, вызывает тахикардию. Больше всего инфарктов миокарда в России происходят в период похмелья. С другой стороны небольшое количество алкоголя считается полезным для сердца и здоровья. Рекомендованные дозы алкоголя в сутки: 20 – 30 г для мужчин и 10 – 20 г для женщин в расчете на чистый этанол. За неделю дозу суммировать нельзя!

4. Уменьшение потребления поваренной соли. Большое потребление соли также повышает артериальное давление и приводит к задержке жидкости в организме. Следует снизить потребление соли до 6 г в сутки, т.е. перестать подсаливать пищу, а при высоком риске – до 3 г в сутки, т.е. перестать солить пищу. Нужное организму количество соли уже содержится в продуктах. Уменьшение потребления соли – это скорее вопрос привычек или устоявшегося вкуса. Не соленая пища тоже может быть вкусной и приятной.

5. Комплексные изменения режима и характера питания. О кардиологической и низкохолестериновой диетах мы поговорим в следующий раз, т.к. тема очень обширная.

6. Увеличение физической нагрузки. Оптимальны аэробные физические нагрузки, т.е. с участием кислорода. Например, энергичная ходьба или плавание по 30 минут 3 – 4 раза в неделю могут снизить артериальное давление на 10 мм рт. ст. Изометрические нагрузки (например, поднятие тяжестей) не являются полезными для сердца.

7. Психологические факторы и стресс. Еще С.П.Боткин говорил, что все болезни от нервов. Совет здесь один – не держите эмоции в себе, выплескивайте их наружу, причем как отрицательные, так и положительные.

8. Улучшение социально-экономического положения. Кощунственно об этом говорить, но тем не менее это – так. Богатые и устроенные люди болеют реже, чем бедные и не устроенные, по крайней мере заболеваниями сердца. Так в США риск сердечной смерти на 40% выше у лиц с годовым доходом менее 18 500 $, чем у лиц с годовым доходом более 32 000 $. Так что, увеличивайте свое благосостояние, это – полезно для здоровья.

О мероприятиях по изменению образа жизни много говорят, реже советуют, а еще реже их выполняют. Это – психологически тяжело, вести здоровый образ жизни. Ведь все приятное в жизни либо аморально, либо ведет к ожирению. Но будьте мужественны (или женственны). Сейчас модно вести здоровый образ жизни! Подходите к этим мероприятиям не как к каторге, а как к чему-то желанному. Не очень хорошо заниматься изменением образа жизни, когда это негативно влияет на качество Вашей жизни.

О кардиологической и низкохолестериновой диетах мы поговорим в следующий раз.

С уважением и пожеланием крепкого здоровья Вам и Вашим близким,

А.И.

Предупреждение. Данная рассылка не заменяет очной консультации врача. Необходимо помнить, что применение рекомендаций для одного больного другим пациентом может быть не безопасно, т.к. каждый человек индивидуален.